Buikpijn tijdens de zwangerschap

In de eerste weken van je zwangerschap kun je pijnklachten hebben in je onderbuik. De bevruchte eicel nestelt zich in de wand van je baarmoeder. Je baarmoeder ondergaat allerlei veranderingen. De pijn, krampjes, een beetje menstruatieachtige pijn is dus onschuldig.

Door de groeiende baarmoeder kan je buikpijn krijgen. Je buik groeit, je kindje ontwikkelt zich verder en wordt groter. Dit groeiproces treden er veranderingen op in je lichaam, de baarmoeder duwt tegen je ingewanden, spieren en weefsels rekken uit. 

Door het drukken van de baarmoeder tegen de organen kan je buikpijn krijgen. Het is dus niet gek dat je buikpijn tijdens je zwangerschap ervaart.

De term “bandenpijn” hoor je misschien wel vaker. Zeker in het 1e en 2e trimester kun je een zeurende, stekende pijn in je liesstreek ervaren. De pijn straalt vaak door naar je onderbuik, onderrug en rondom je schaambot. Deze pijn kan je krijgen door plotselinge bewegingen of door het veranderen van je houding. Je kunt hier niets tegen doen.

Het komt vaak plotseling op en kan langere tijd aanhouden. Een lekker warme kruik, ontspannen bad of douche kan soms wel verlichting geven.

Door de hormonen die je lichaam (extra) aanmaakt tijdens je zwangerschap verandert je spijsvertering. Daardoor is het mogelijk dat je last krijgt van een opgeblazen gevoel, winderigheid en obstipatie. Deze ongemakken zijn dan ook de redenen dat je last van buikpijn kan krijgen tijdens je zwangerschap. Voeding en goed blijven bewegen kan helpen. Lees meer hoe je toch zoveel als mogelijk deze kwaal kunt voorkomen.

De baarmoeder is een spier. En een van de eigenschappen van een spier is ook soms samentrekken/aanspannen. Als de zwangerschap vordert, kan je in het tweede trimester hier ook vaker last van krijgen. Zwangere vrouwen ervaren de pijn vaak als een kramp en de buik voelt strak en gespannen aan. Gelukkig duurt een harde buik gemiddeld maar dertig tot zestig seconden. Een harde buik hoort niet echt pijn te doen als bandenpijn, maar het wordt wel als vervelend ervaren. Rust en ontspanning, een lekker warme kruik, lekker bad of warme douche kan helpen op dat moment. Heb je vaker harde buiken, bespreek dit dan met de verloskundige van je team.

Tijdens de zwangerschap ben je gevoeliger voor een blaasontsteking. Vaak gaat een blaasontsteking gepaard met pijn in je onderbuik. Denk je aan een blaasontsteking dan moet je snel behandeld worden met antibiotica. Wacht niet te lang, want een onbehandelde blaasontsteking kan overgaan in een nierbekkenontsteking of vroeggeboorte.

Symptomen die kunnen optreden bij een blaasontsteking:

• Branderig gevoel tijdens het plassen
• Vaak (kleine beetjes) plassen
• Koorts of een verhoging
• Bloed in je urine of troebele urine

In de volksmond wordt wel eens gesproken over zwangerschapsvergiftiging. Dit houdt in dat de bloeddruk tijdens je zwangerschap te hoog is. Een zwangerschapsvergiftiging is een ernstige aandoening tijdens de zwangerschap wat naast pijn in je onderbuik ook kan leiden tot serieuze gezondheidsproblemen. We spreken liever over deze bloeddruk gerelateerde aandoeningen met de woorden zwangerschapshypertensie, pre-eclampsie en/of HELLP- syndroom.

Vaak hebben vrouwen juist veel vage klachten, zoals buikpijn. Hierdoor wordt de pijn in eerste instantie nog wel eens verward met galsteenaanvallen, nierbekkenontsteking, buikgriep of blindedarmontsteking.

Naast buikpijn kun je een van deze aandoeningen mogelijk herkennen aan de volgende symptomen:

• Hoge bloeddruk
• Hevige pijn in de bovenbuik of onder de borst/maagkuiltje (typerend bij HELLP-syndroom)
• Vocht vasthouden en daardoor gewichtstoename (meer dan twee kilo)
• Bandgevoel (band om hoofd of buik)
• Misselijkheid/veel braken
• Vermoeidheid/grieperig gevoel, algehele malaise
• Eiwit in de urine
• Concentratieproblemen
• Hoofdpijn
• Gezichtsstoornissen zoals sterretjes of lichtflitsen zien, wazig zien
• Pijn in de boven rug of tussen de schouderbladen
• Tintelingen (bijvoorbeeld in de vingers) door het vasthouden van vocht
• Trillen als van gevolg prikkeling van de zenuwen
• Weinig plassen (in een later stadium)

Veel vrouwen denken aan een miskraam als ze in het eerste trimester buikpijn ervaren. Zoals je al hebt kunnen lezen, kan je in het 1e trimester buikpijn ervaren en zeker ook dus andere oorzaken hebben. Het is niet altijd het teken dat de zwangerschap niet goed is. Bij een miskraam is bloedverlies uit de vagina vaker het eerste symptoom, maar dit hoeft niet altijd zo te zijn. Als je lichaam wel de zwangerschap gaat verliezen, kun je krampen krijgen. Vrouwen ervaren dit in het begin als menstruatieachtige krampen, die ook echt kunnen toenemen tot weeënachtige flinke pijnlijke krampen. Dit kan een paar uur tot een paar dagen duren na het bloedverlies.

Meer over miskraam

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt niet vaak voor (1,5-2%), maar kan ernstig verlopen als dit niet tijdig ontdekt wordt. Naast buikpijn treden er ook symptomen op als vaginale bloedingen, flauwvallen en misselijkheid. Deze symptomen komen vaak voor tussen de zes en tien weken na de innesteling van de bevruchte eicel.

Een onbehandelde buitenbaarmoederlijke zwangerschap is gevaarlijk. Als je lichaam het niet vanzelf afstoot, moet je naar de gynaecoloog. Een gynaecoloog kan je medicijnen voorschrijven of een operatie uitvoeren. Twijfel je over de soort buikpijn die je hebt, en ervaar je er ook andere klachten bij? Dan kun je natuurlijk zeker contact opnemen met een van onze verloskundigen.

Deze complicatie van de zwangerschap beschrijven we hier nu kort omdat je hierbij ook buikpijn ervaart. Gelukkig komt deze complicatie wel heel zeldzaam voor (0,2%). Heel belangrijk dat je niet direct aan deze complicatie denkt dus als je in je zwangerschap buikpijn ervaart.

De symptomen van een loslatende placenta zijn heel vaak heel duidelijk. Een loslating kan ontstaan na 16 weken zwangerschap tot het einde van de zwangerschap. Het typische van klachten van deze complicatie zijn het zeer acuut optreden van zeer heftige buikpijn. Je baarmoeder is vaak ook heel pijnlijk hard en gespannen. Vaak heb je ook bloedverlies. De pijn is continu aanwezig. Neem bij deze acute zeer heftige buikpijn dan ook zeker direct contact op met de verloskundige.